Uno de cada 28 hombres pueden padecer c\u00e1ncer de vejiga mientras que en mujeres la estad\u00edstica es de una de cada 90.
\nCada a\u00f1o se diagnostican unas 3.700 personas con c\u00e1ncer de vejiga en Argentina, el noveno de incidencia para ambos sexos aunque es mucho m\u00e1s prevalente en varones, se\u00f1al\u00f3 hoy un especialista en las v\u00edsperas del d\u00eda mundial de esta enfermedad que se puede detectar de manera precoz con un an\u00e1lisis de orina y una ecograf\u00eda, y de esta manera mejorar sustancialmente la posibilidad de cura. “La aparici\u00f3n de sangre en la orina es un signo precoz de alarma al igual que la aparici\u00f3n de sangre en un an\u00e1lisis de sangre de rutina habitual. Los an\u00e1lisis de orina de rutina junto a la ecograf\u00eda de vejiga en controles de salud son los medios m\u00e1s frecuentes de diagn\u00f3stico inicial y se pueden realizar cada a\u00f1o”, indic\u00f3 a T\u00e9lam el m\u00e9dico ur\u00f3logo Norberto Bernardo, jefe del Servicio de Urolog\u00eda del Hospital de Cl\u00ednicas. Seg\u00fan el Observatorio Global de C\u00e1ncer (Globocan), el c\u00e1ncer de vejiga ocupa el noveno puesto en Argentina, con 3.785 nuevos casos cada a\u00f1o de los cuales 2.955 corresponden a varones y 830 a mujeres; adem\u00e1s se estima que es responsable de 1.639 muertes anuales. “La incidencia de c\u00e1ncer de vejiga es m\u00e1s frecuente en el hombre que en la mujer. Uno de cada 28 hombres pueden padecer c\u00e1ncer de vejiga mientras que en mujeres la estad\u00edstica es de una de cada 90; en general esto se relaciona con el h\u00e1bito del tabaco que se da con mayor frecuencia en varones que en mujeres”, sostuvo Bernardo, quien es adem\u00e1s director del Centro Argentino de Urolog\u00eda. Es que el v\u00ednculo entre tabaquismo y c\u00e1ncer de vejiga est\u00e1 cada vez m\u00e1s probado: se estima que el 50% de todos los casos diagnosticados son por esta causa y que una persona que fuma tiene tres veces m\u00e1s riesgo de sufrirlo. “La vejiga es el \u00f3rgano del aparato urinario que se encarga de almacenar la orina antes de ser eliminada en la micci\u00f3n. Algunas sustancias que irritan la capa interna de la vejiga que se llama mucosa predisponen al desarrollo de tumores con el paso del tiempo”, explic\u00f3 Como la vejiga es el \u00f3rgano de almacenamiento de la orina en el cual permanece por m\u00e1s tiempo con sus sustancias de desecho “hay h\u00e1bitos como el tabaco que aumentan la incidencia del c\u00e1ncer de vejiga y tambi\u00e9n las personas que trabajan con colorantes que pueden absorberse a trav\u00e9s de la piel como las anilinas aumentan el riesgo”, detall\u00f3. En cuanto a la forma de presentaci\u00f3n, el especialista, docente titular de la materia Urolog\u00eda en la Universidad de Buenos Aires (UBA), dijo que “en tres de cada cuatro pacientes se presenta de manera no infiltrante o superficial, es decir que se desarrolla sin afectar la capa muscular de la vejiga; mientras que en un 25 por ciento de los casos se presentan infiltrando la capa muscular, estos se conocen como infiltrantes”. Por oro lado, aclar\u00f3 que no es lo mismo que el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata. “El c\u00e1ncer de pr\u00f3stata, que se da con m\u00e1s frecuencia que el de vejiga, se desarrolla en la gl\u00e1ndula que est\u00e1 ubicada por debajo de la vejiga rodeando a la uretra y se encarga de la producci\u00f3n del semen que se elimina en la eyaculaci\u00f3n”, explic\u00f3. Respecto al pron\u00f3stico, indic\u00f3 que “el carcinoma transicional de vejiga es curable y depende del diagn\u00f3stico precoz y de actuar oportunamente; si se actu\u00f3 y se utilizan todos los recursos disponibles es curable, pero cuando el diagn\u00f3stico es tard\u00edo las posibilidades disminuyen”. “La sobrevida a cinco a\u00f1os de un paciente de c\u00e1ncer de vejiga depende del estadio inicial, es decir si compromete o no la capa muscular; aquellos que son superficiales, que no comprometen la capa muscular, tienen una sobrevida a los cinco a\u00f1os del 95%”, precis\u00f3 Bernardo. En tanto que “en aquellos que comprometen la capa muscular se reduce significativamente dependiendo que tenga compromiso regional en ganglios cuya sobrevida a 5 a\u00f1os es del 35% o que tenga met\u00e1stasis a distancia, cuando disminuye hasta aproximadamente un 7% a los 5 a\u00f1os”. En relaci\u00f3n al tratamiento, la gran mayor\u00eda consiste en la resecci\u00f3n endosc\u00f3pica de vejiga que puede realizarse de dos formas: la resecci\u00f3n transuretral convencional, que consiste en la extracci\u00f3n fragmentada del tumor de la vejiga, o la resecci\u00f3n transuretral en bloque, que es la extracci\u00f3n del tumor como una unidad”. “En aquellos casos que comprometen el m\u00fasculo de la vejiga es necesario un abordaje multidisciplinario que incluya onc\u00f3logos, cl\u00ednicos, ur\u00f3logos y radioterapeutas; en la mayor\u00eda de los casos se plantea la terapia con quimio e inmunoterapia”, dijo a T\u00e9lam. Bernardo asegur\u00f3 que “la terapia dirigida es otra alternativa; se trata del erdafitinib, un f\u00e1rmaco que se administra por boca que est\u00e1 aprobado para tratar a personas con carcinoma urotelial con met\u00e1stasis o localmente avanzado con mutaciones en algunos genes (FGFR3 o FGFR2) despu\u00e9s de recibir quimioterapia con platino”. Tambi\u00e9n explic\u00f3 que se est\u00e1 investigando “qui\u00e9n podr\u00eda beneficiarse m\u00e1s del tratamiento con erdafitinib”. Finalmente, se\u00f1al\u00f3 que en los casos que se necesita extraer la vejiga (procedimiento se llama cistoprostatectom\u00eda radical), se requiere una derivaci\u00f3n de la orina que puede ser a la creaci\u00f3n de una nueva vejiga con intestino (neo vejiga ortot\u00f3pica) o a la de un reservorio urinario que se exteriorice a trav\u00e9s de la piel usando un segmento de intestino que es una derivaci\u00f3n urinaria heterot\u00f3pica.<\/p>\n
Fuente: T\u00e9lam<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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